在腫瘤的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后的過(guò)程中，生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素（尤其是負(fù)面情緒）往往交織在一起共同作用。心理社會(huì)因素不僅在腫瘤發(fā)病中起作用，在腫瘤治療和康復(fù)的不同階段也會(huì)產(chǎn)生極大影響。

由于對(duì)腫瘤及放療的恐懼和擔(dān)憂，很多患者產(chǎn)生了許多身心癥狀和不良心理反應(yīng),對(duì)治療不配合，甚至拒絕放療，出現(xiàn)輕生想法。那些能正確對(duì)待腫瘤、積極配合治療、情緒穩(wěn)定、與腫瘤斗爭(zhēng)意志較強(qiáng)的患者比那些被腫瘤嚇得不知所措的患者治療效果要好得多。如果精神被摧垮，無(wú)法振作起來(lái)，再好的治療也難充分顯示出療效。情緒可以使病情加重，也可以使病情好轉(zhuǎn)，因此腫瘤的治療不單針對(duì)腫瘤本身，還需要患者學(xué)會(huì)心理調(diào)節(jié)，保持良好的心理狀態(tài),治療才能事半功倍。

正念減壓療法

正念減壓療法是一種系統(tǒng)的管理情緒、疏散壓力的治療力法，屬于觀念管理療法，以減輕主體壓力為目的，以正念冥想訓(xùn)練為媒介。

研究表明，正念減壓療法能幫助患者有效緩解疼痛等癥狀引發(fā)的身體不適，提高應(yīng)對(duì)壓力水平，減少不良情緒。存在嚴(yán)重精神障礙且處在發(fā)病期的惠者不推薦進(jìn)行正念減壓療法。

正念減壓療法一般包括家庭練習(xí)和團(tuán)體練習(xí)。

家庭練習(xí)每天進(jìn)行，每次30分鐘左右。團(tuán)體練習(xí)每周一次，每次2小時(shí)左右。團(tuán)體練習(xí)的主要內(nèi)容是正念練習(xí)與情緒排解。練習(xí)方法包含靜坐冥想、驅(qū)體掃描正念呼吸、正念行走、正念瑜伽、正念進(jìn)食等。情緒排解一般是讓患者表達(dá)自已的情緒、對(duì)疾病和治療的看法、日常生活中遇到的問(wèn)題與壓力，可由醫(yī)務(wù)人員幫助進(jìn)行思想減壓、情緒排解。

1.靜坐冥想

練習(xí)者靜坐，消除內(nèi)心雜念，有意識(shí)地體驗(yàn)呼吸引起的胸部起伏，感覺到思緒產(chǎn)生直到消失的過(guò)程，體會(huì)身體內(nèi)部的感受，體驗(yàn)外部的刺激。

2.軀體掃描 

在深呼吸狀態(tài)下引導(dǎo)練習(xí)者從腳趾到頭頂依次感受每個(gè)部位的不同感受，想象疼痛、焦慮、抑郁等隨呼氣離開身體，健康自信隨吸氣回到身體，達(dá)到軀體減壓的目的。

3.正念呼吸

首先感受當(dāng)下的感覺并引導(dǎo)練習(xí)者呼吸，然后將所有離散的注意力集中于呼吸，最后將呼吸和身體作為一個(gè)整體。

4.正念瑜伽

練習(xí)者將注意力放在瑜伽伸展運(yùn)動(dòng)上，通過(guò)伸展運(yùn)動(dòng)可以使肌肉放松，增強(qiáng)機(jī)體平衡力與覺察力。

呼吸訓(xùn)練

呼吸訓(xùn)練指在安靜環(huán)境中，有意識(shí)地控制自身的呼吸運(yùn)動(dòng)，達(dá)到放松狀態(tài)，提高機(jī)體應(yīng)對(duì)應(yīng)激的能力，減少負(fù)面情緒對(duì)身體的影響。

呼吸訓(xùn)練的要領(lǐng)是膈肌收縮或舒張時(shí)，腹部隨之?dāng)U張或收縮，機(jī)體吸氣和呼氣加深，從而降低呼吸頻率。一般取舒適體位，練習(xí)者全身放松，用鼻緩慢深吸氣，盡量使膈肌下沉，腹部隆起，每深吸1次停頓1～2秒；呼氣時(shí)嘴呈吹笛狀，緩慢呼氣，盡量呼盡所有氣體，每次呼氣時(shí)間控制在吸氣時(shí)間的2倍左右，均勻呼吸。呼吸訓(xùn)練可在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行，也可以自己練習(xí)，每天練習(xí)1次，每次25分鐘左右，持續(xù)1個(gè)月。

團(tuán)體療法

團(tuán)體療法：團(tuán)體咨詢是在團(tuán)體情境下進(jìn)行的一種心理咨詢形式，它是通過(guò)團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個(gè)體在交往中通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好適應(yīng)的助人過(guò)程。

研究發(fā)現(xiàn)在接受心理治療的腫瘤患者中，大約有2/3情緒障礙可獲得中度改善或顯著進(jìn)步，團(tuán)體治療的效果完全等同于甚至超過(guò)個(gè)別心理治療。團(tuán)體療法一般每周進(jìn)行1～2次，每次1～2小時(shí)，連續(xù)5～8周。

目前針對(duì)腫瘤患者的治療性團(tuán)體分為心理教育團(tuán)體、支持性團(tuán)體、認(rèn)知行為團(tuán)體及基于正念的團(tuán)體。

1.心理教育團(tuán)體 

多由擁有心理治療經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士、社會(huì)工作者、心理治療師和醫(yī)生實(shí)施。內(nèi)容包括健康教育、壓力管理、問(wèn)題解決技巧、心理支持等。

2.支持性團(tuán)體 

多由護(hù)士、社會(huì)工作者、心理治療師實(shí)施，干預(yù)者通過(guò)引導(dǎo)團(tuán)體成員一起討論和表達(dá)各種相關(guān)的主題，如獲取社會(huì)支持、表達(dá)情緒、控制疾病癥狀、處理對(duì)死亡的恐懼等進(jìn)行心理干預(yù)和支持。

3.認(rèn)知行為團(tuán)體 

由具有心理學(xué)知識(shí)的護(hù)士、醫(yī)生或心理治療師實(shí)施。認(rèn)知行為治療是一種結(jié)構(gòu)化的、短程的、改變認(rèn)知取向的心理治療方法，它通過(guò)改變患者對(duì)己、對(duì)人或?qū)κ虏缓侠淼恼J(rèn)知來(lái)解決心理問(wèn)題。

4.基于正念的團(tuán)體 

由經(jīng)過(guò)正念相關(guān)培訓(xùn)的心理治療師或護(hù)士實(shí)施。

音樂(lè)療法

音樂(lè)療法：聆聽音樂(lè)能夠減少人的壓力、增加舒適度、放松身心，音樂(lè)治療是一種新興的治療方法，在智能手機(jī)時(shí)代幾乎無(wú)任何成本、不受場(chǎng)地限制(放療患者可在治療室內(nèi)、病房、家里以及交通工具上進(jìn)行音樂(lè)治療)，患者接受程度高。許多研究報(bào)道，音樂(lè)治療對(duì)惡性腫瘤患者的焦慮、抑郁等不良情緒以及軀體癥狀具有一定的改善作用。音樂(lè)治療能夠減緩疼痛刺激且抑制神經(jīng)興奮，起到緩解疼痛的作用。

有研究發(fā)現(xiàn)，比起安靜休息，音樂(lè)干預(yù)緩解癌性疼痛的效果更好。音樂(lè)的選擇因人而異，每個(gè)人的喜好不同，生活背景、文化背景不同，音樂(lè)的欣賞能力也不同。

特定的音樂(lè)具有特定的頻率和聲波，影響大腦不同的區(qū)域，產(chǎn)生不同的作用，具體哪種音樂(lè)對(duì)患者可以起到最大的改善作用目前還不得而知，一般選擇的音樂(lè)類型應(yīng)以活潑歡快、輕松詼諧的舞曲和協(xié)奏曲為主，快速或者是中等速度。